一、眉山彭山福康老年病医院违法违规使用医保基金案

2024年7月，眉山市医疗保障局驻院代表和彭山区医疗保险中心工作人员对眉山彭山福康老年病医院进行限定性别用药疑点数据核查，检查发现：为男性病人开具益母草颗粒并纳入医保报销。共涉及违法违规使用医保基金16.8元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》条款约定，彭山区医疗保险中心处理结果如下：1、约谈单位负责人，立即整改；2、追回医保违约费用16.8元，并收取1倍违约金16.8元。目前，损失的医保基金16.8元，违约金16.8元，合计33.6元已全部追回。

二、观音黄平诊所违法违规使用医保基金案

2024年7月，眉山市医疗保障局驻院代表和彭山区医疗保险中心工作人员对观音黄平诊所进行限定性别用药疑点数据核查，检查发现：为男性病人开具益母草颗粒并纳入医保报销；为男性病人开具克霉唑阴道片并纳入医保报销。共涉及违法违规使用医保基金19.96元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》条款约定，彭山区医疗保险中心处理结果如下：1、约谈单位负责人，立即整改；2、追回医保违约费用19.96元，并收取1倍违约金19.96元。目前，损失的医保基金19.96元，违约金19.96元，合计39.92元已全部追回。

三、四川一心堂医药连锁有限公司眉山市彭山区建设路静馨苑店违法违规使用医保基金案

2024年7月，眉山市医疗保障局驻院代表和彭山区医疗保险中心工作人员对四川一心堂医药连锁有限公司眉山市彭山区建设路静馨苑店进行限定性别用药疑点数据核查，检查发现：为男性病人开具克霉唑阴道片并纳入医保报销。共涉及违法违规使用医保基金19.1元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议》条款约定，彭山区医疗保险中心处理结果如下：1、约谈单位负责人，立即整改；2、追回医保违约费用19.1元，并收取2倍违约金38.2元。目前，损失的医保基金19.1元，违约金38.2元，合计57.3元已全部追回。