根据2022年四川医疗保障基金专项检查安排,省医保局检查组于2022年10月20日对四川一心堂医药连锁有限公司眉山市彭山区西街店进行了现场全面核查,检查组通过现场全面核查发现该药店存在:(一)未开处方单销售处方药。检查共发现51人次(数量)无处方单销售处方药。(二)部分大额销售记录应登未登。检查发现5人次未按规定登记大额销售登记。(三)部分大额销售记录登记信息不全。检查发现10人次未按规定登记大额销售登记中的参保人住址。(四)部分药品有医保结算数据,但无销售端结算数据,涉及违规(约)2次,金额272.7元。(五)医保结算端与销售端药品数量一致,但单价、金额不一致,涉及违规(约)2次,金额991.6元。等违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金1264.3元。
眉山市彭山区医疗中心按照《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议》约定条款,处理如下:(一)约谈药店负责人、限期整改。(二)追回违约费用1264.3元从应结算金额中扣除,并收取2倍违约金2528.6元。目前,损失的医保基金3792.9元已全部追回。